Galvenā atšķirība starp 1. un 2. pakāpes sirds bloku ir tāda, ka pirmās pakāpes sirds blokos visi elektriskie impulsi, kas rodas SA mezglā, tiek virzīti uz sirds kambariem, taču elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavējas, ko norāda ar PR intervāla pagarinājumu. Dažas no p viļņiem, kas neizplatās kambaros, ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīgā iezīme. Neviens no P viļņiem, kas rada priekškambaros, netiek novadīti uz sirds kambariem trešās pakāpes sirds blokos.

Sirds vadīšanas sistēmu veido daži galvenie komponenti, kas ietver SA mezglu, AV mezglu, viņa saišķi, labā saišķa filiāles bloku un kreiso saišķa filiāles bloku. Kad šajā vadīšanas sistēmā ir defekti, kas izraisa sirds bloķēšanu. Ir trīs galvenie sirds bloku varianti kā pirmās, otrās un trešās pakāpes sirds bloki.

SATURS

1. Pārskats un galvenās atšķirības
2. Kas ir 1. pakāpes sirds blokāde
3. Kas ir 2. pakāpes sirds blokāde
4. Kas ir 3. pakāpes sirds blokāde
5. Līdzības starp 1. un 2. pakāpes sirds blokādi
6. Salīdzinājums blakus - 1. un 2. pakāpes sirds bloks tabulas formā
7. Kopsavilkums

Kas ir 1. pakāpes sirds blokāde?

Visi SA mezglā radītie elektriskie impulsi tiek novadīti uz sirds kambariem, bet elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavējas, un to norāda PR intervāla pagarinājums.

Pirmās pakāpes sirds blokāde parasti ir labdabīgs stāvoklis, bet to var izraisīt koronāro artēriju slimība, akūts reimatisks kardīts un digoksīna toksicitāte.

Kas ir 2. pakāpes sirds blokāde?

Dažas no p viļņiem, kas neizplatās kambaros, ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīgā iezīme. Ir trīs galvenās 2. pakāpes sirds bloku šķirnes.


  • 1. Mobitza tips

Ir pakāpeniska PR intervāla pagarināšanās, kas galu galā beidzas ar P viļņa nespēju izplatīties kambaros. To sauc arī par Venkebaba fenomenu.


  • 2. Mobitza tips

PR intervāls paliek nemainīgs bez svārstībām, bet neregulārs P vilnis tiek zaudēts, ja tas netiek ievadīts kambaros.


  • Trešo grupu raksturo trūkstošā P viļņa klātbūtne uz katriem 2 vai 3 vadītiem P viļņiem.

2. tipa Mobitz un trešā grupa ir patoloģiskas šķirnes.

Kas ir 3. pakāpes sirds blokāde?

Neviens no ātrijos ģenerētajiem P viļņiem netiek novadīts uz sirds kambariem. Ventrikulārā kontrakcija notiek, ģenerējot iekšējos impulsus. Tāpēc starp P viļņiem un QRS kompleksiem nav saistību.

Šie bloki var rasties infarkta dēļ, un tādā gadījumā tie ir tikai īslaicīgi. Hronisks bloks, visticamāk, ir saistīts ar viņa saišķa fibrozi.

Kāda ir līdzība starp 1. un 2. pakāpes sirds blokādi?


  • Visi apstākļi ir saistīti ar sirds vadīšanas sistēmas defektiem.

Kāda ir atšķirība starp 1. un 2. pakāpes sirds blokādi?

Visi SA mezgla radītie elektriskie impulsi tiek novadīti uz sirds kambariem 1. sirds blokā, taču elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavējas, un to norāda PR intervāla pagarināšanās. Atrodoties 2. sirds blokā, dažu p viļņu nespēja izplatīties kambaros ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīga iezīme. Neviens no ātrijos ģenerētajiem P viļņiem netiek novadīts uz sirds kambariem 3. pakāpes sirds blokā. Šī ir galvenā atšķirība starp 1. un 2. pakāpes sirds bloku.

Atšķirība starp 1. un 2. pakāpes sirds bloku tabulas formā

Kopsavilkums - 1., 2. un 3. pakāpes sirds bloks

Sirds bloki rodas sekundāri, salīdzinot ar sirds vadīšanas sistēmas defektiem. Pirmās pakāpes sirds blokos visi elektriskie impulsi, kas rodas SA mezglā, tiek novadīti uz sirds kambariem, bet elektriskās aktivitātes izplatīšanās kavēšanās ir norāde uz PR intervāla pagarināšanos. Dažas no p viļņiem, kas neizplatās kambaros, ir otrās pakāpes sirds bloku raksturīgā iezīme. Neviens no ātrijos ģenerētajiem P viļņiem netiek novadīts uz sirds kambariem trešās pakāpes sirds blokos. Šī ir atšķirība starp 1. un 2. pakāpes sirds bloku.

Atsauce:

1. Hemptons, Džons R. 8. izdevums, Čērčils Livingstons, 2013. gads

Attēla pieklājība:

1.’Pirmās pakāpes AV bloķēšanas EKG bez marķējuma’By Andrewmeyerson - paša darbs, (CC BY-SA 3.0), izmantojot Commons Wikimedia
2.’Otrās pakāpes sirds bloks’By Npatchett - Savs darbs, (CC BY-SA 4.0), izmantojot Commons Wikimedia
3.'Ritma josla, kurā parādīta trešās pakāpes sirds blokādeBy MoodyGroove angļu Vikipēdijā - Savs darbs, (Public Domain), izmantojot Commons Wikimedia