Kas ir podagra?

Podagra ir vielmaiņas slimība, ko izraisa urīnskābes un tās sāļu metabolisma traucējumi. Urīnskābe ir purīna metabolisma galaprodukts organismā. Lielākā daļa no tā tiek sintezēta organismā un tikai neliela daļa tiek uzņemta ar ēdienu,

Urīnskābe tiek izšķīdināta asinīs un audu šķidrumos. Kad tā līmenis palielinās līdz 380 μmol / l, audos iegūst kristalizācijas un nogulsnēšanas apstākļus. Kad tas pārsniedz 540 µmol / l, kristalizācijas risks sasniedz 90%.

Kristāliskās urīnskābes nogulsnēšanās galvenokārt notiek locītavu audos, mīkstos audos ap locītavām, spirālē un nieru parenhīmā.

Atkarībā no tā, kā slimība attīstās, podagra var būt primāra un sekundāra.

Primārā podagra ir iedzimta slimība, kas saistīta ar fermenta defektu, kā rezultātā tiek traucēta nukleoproteīnu metabolisms. Mazkustīgs dzīvesveids, aptaukošanās, pārmērīgs gaļas un alkohola patēriņš būtiski ietekmē primārās podagras attīstību.

Sekundārā podagra rodas ar citām slimībām, kas saistītas ar palielinātu audu sadalīšanos - leikozi, citostatisko ārstēšanu utt.

Parasti podagra notiek 4 galvenajos posmos:

  • Asimptomātiska hiperurikēmija

- pacientam ir paaugstināts urīnskābes līmenis, bet nav citu simptomu.

  • Akūta podagra

- bieži notiek naktī, un to var izraisīt stresa gadījumi, alkohols, narkotikas un citas slimības. Pēc dažām dienām līdz trim nedēļām uzbrukums izzūd.

  • Starpperiods

- asimptomātisks intervāls starp diviem podagras uzbrukumiem.

  • Hroniska podagra

- skarto locītavu un dažos gadījumos nieru pastāvīgs bojājums.

Podagras simptomi ir:

  • Pēkšņas, garas un stipras sāpes lielajā purngalā vai potītē; Pietūkums un apsārtums; Sarežģīta locītavas kustība; Paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs; Nieru iekaisums; Nierakmeņi.

Podagra tiek diagnosticēta samērā viegli, pamatojoties uz izmeklēšanas simptomiem un rezultātiem. Sīkāka informācija par pacienta īpašo stāvokli tiek apkopota ar urīna skābes asins analīzi, rentgenu, ultraskaņu utt.

Podagra ir ārstējama slimība. Vislielākā ietekme ir dažādām diētām un alkohola uzņemšanas ierobežošanai. Lai ierobežotu akūtu podagras uzbrukumu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kas ir osteoartrīts?

Osteoartrīts ir deģeneratīva slimība, kurā mainās viena vai vairākas locītavas to hialīna skrimšļa bioķīmiskās noārdīšanās dēļ. Osteoartrīts ietver ne tikai skrimšļa, bet arī visas locītavas bojājumus, ieskaitot subhondrāla kaula bojājumus, osteofītu veidošanos (kaulu spurs), iekaisuma procesu sinovijā utt.

Biežākās osteoartrīta izmaiņas rodas ceļa, gūžas, plecu locītavās, pēdas locītavās, mugurkaulā, distālajās un proksimālajās roku starpfalangu locītavās.

Osteoartrīta cēloņi var būt primāri un sekundāri.

Galvenie cēloņi ir:

  • Vecums; Vielmaiņa; Ģenētiskie faktori; Liekais svars; Atsevišķu hormonu līmenis dažādos dzīves periodos; Mazkustīgs dzīvesveids un locītavu imobilizācija; Iekaisuma procesi locītavās - baktēriju un vīrusu infekcijas; Psiholoģiskie faktori.

Osteoartrīta sekundārie cēloņi ir:

  • Locītavu un kaulu traumas; Iedzimtas lokomotorās sistēmas anomālijas; Iekaisuma procesi locītavās; Aseptiska kaulu nekroze; Metabolisma slimības; Endokrīnās slimības; Gremošanas trakta slimības; Mugurkaula locītavu un starpskriemeļu disku deģeneratīvie procesi.

Osteoartrīta simptomi ir atšķirīgi, atkarībā no skarto locītavu skaita, pacienta vecuma un pavadošo slimību klātbūtnes. Biežākie simptomi ir:

  • Sāpes - dziļi locītavā, stiprākas fiziskās aktivitātēs; Locītavas stīvums - pēc ilgstošas ​​atpūtas; Ierobežota kustība locītavā; Pietūkums; Ādas karstums un apsārtums virs locītavas; Muskuļu vājināšanās; Spazmas; Locītavas deformācija utt.

Osteoartrīta veidi ir:

  1. Mugurkaula osteoartrīts; Gonartroze - ceļa locītavas slimība; Koksartroze - ietekmē gūžas locītavu; Pirkstu distālo un proksimālo locītavu osteoartrīts; Pleca osteoartrīts; Pēdas osteoartrīts.

Osteoartrīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz aprakstītajiem simptomiem un pārbaudes rezultātiem. Tiek veikti vairāki testi, piemēram, rentgena izmeklēšana, kodolmagnētiskā rezonanse, artroskopija, ultraskaņa utt.

Ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes un stīvumu, kontrolēt iekaisumu, uzlabot skarto locītavu funkcijas un novērst vai palēnināt deģeneratīvā procesa progresēšanu.

Procedūra ietver:

  • Svara samazināšana; Pretiekaisuma līdzekļi; Fizioterapija un rehabilitācija; Glikozamīna sulfāta pārtikas piedevas; Hondroprotektori; Ķirurģiska ārstēšana utt.

Atšķirība starp podagru un osteoartrītu

  1. Definīcija

Podagra: podagra ir vielmaiņas slimība, ko izraisa urīnskābes un tās sāļu metabolisma traucējumi.

Osteoartrīts: Osteoartrīts ir deģeneratīva slimība, kurā mainās viena vai vairākas locītavas to hialīna skrimšļa bioķīmiskās noārdīšanās dēļ.

  1. Veidi

Podagra: atkarībā no tā, kā slimība attīstās, podagra ir primārā un sekundārā.

Osteoartrīts: Atkarībā no skartās locītavas, osteoartrīts ir mugurkaula osteoartrīts, gonartroze, coxarthrosis, pirkstu distālo un proksimālo locītavu osteoartrīts, pleca osteoartrīts utt.

  1. Etioloģija

Podagra: primārā podagra ir iedzimta slimība, kas saistīta ar enzīma defektu, kā rezultātā tiek traucēta nukleoproteīnu metabolisms. Dzīvesveids būtiski ietekmē primārās podagras attīstību. Sekundārā podagra rodas ar citām slimībām, kas saistītas ar palielinātu audu sabrukšanu.

Osteoartrīts: Osteoartrīta galvenie cēloņi ir vecums, vielmaiņa, ģenētiskie faktori, liekais svars, noteiktu hormonu līmenis, mazkustīgs dzīvesveids un locītavu imobilizācija, iekaisuma procesi locītavās, psiholoģiskie faktori. Osteoartrīta sekundārie cēloņi ir locītavu un kaulu ievainojumi, lokomotorās sistēmas iedzimtas kroplības, iekaisuma procesi locītavās, aseptiska kaulu nekroze, vielmaiņas slimības, endokrīnās slimības, locītavu deģeneratīvie procesi.

  1. Simptomi

Podagra: podagras simptomi ir pēkšņas, ilgstošas ​​un stipras sāpes lielā pirksta vai potītes apvidū, pietūkums un apsārtums, apgrūtināta locītavas pārvietošana, paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, nieru iekaisums, nierakmeņi utt.

Osteoartrīts: Osteoartrīta simptomi ir sāpes un stīvums locītavā, ierobežota kustība, pietūkums, karstums un ādas apsārtums virs locītavas, muskuļu vājināšanās, spazmas, locītavas deformācija utt.

  1. Diagnoze

Podagra: podagra tiek diagnosticēta, pamatojoties uz izmeklēšanas simptomiem un rezultātiem. Sīkāka informācija par pacienta īpašo stāvokli tiek apkopota, veicot asins analīzes urīnskābes noteikšanai, rentgena izmeklēšanu, ultraskaņu utt.

Osteoartrīts: Osteoartrīts tiek diagnosticēts, ņemot vērā simptomus un pārbaudes rezultātu. Tiek veikti vairāki testi, piemēram, rentgena izmeklēšana, kodolmagnētiskā rezonanse, artroskopija, ultraskaņa utt.

  1. Ārstēšana

Podagra: podagras ārstēšana ietver dažādas diētas un alkohola uzņemšanas ierobežošanu. Lai ierobežotu akūtu podagras uzbrukumu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Osteoartrīts: osteoartrīta ārstēšana ietver svara samazināšanu, pretiekaisuma līdzekļus, fizioterapiju, rehabilitāciju, glikozamīna sulfāta pārtikas piedevas, hondroprotektorus, ķirurģisko ārstēšanu utt.

Podagra Vs. Osteoartrīts

Kopsavilkums par podagru Vs. Osteoartrīts:

  • Podagra ir vielmaiņas slimība, ko izraisa urīnskābes un tās sāļu metabolisma traucējumi. Osteoartrīts ir deģeneratīva slimība, kurā mainās viena vai vairākas locītavas to hialīna skrimšļa bioķīmiskās noārdīšanās dēļ. Atkarībā no tā, kā slimība attīstās, podagra ir primāra vai sekundāra. Atkarībā no skartās locītavas osteoartrīts ir gonartroze, coxarthrosis, pleca osteoartrīts utt. Primārā podagra ir iedzimta slimība, kuru ievērojami ietekmē dzīvesveids. Sekundārā podagra rodas ar citām slimībām, kas saistītas ar palielinātu audu sabrukšanu. Osteoartrīta cēloņi ir vecums, vielmaiņa, ģenētiskie faktori, iekaisuma procesi, psiholoģiskie faktori, ievainojumi, vielmaiņas slimības, endokrīnās slimības, locītavu deģeneratīvie procesi utt. Podagras simptomi ir pēkšņas, garas un stipras sāpes lielā pirksta vai potītes apvidū, pietūkums un apsārtums, apgrūtināta locītavas pārvietošanās, paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, nieru iekaisums, nierakmeņi utt. Osteoartrīta simptomi ir sāpes un stīvums locītavā, ierobežota kustība, pietūkums, ādas karstums un apsārtums virs locītavas, muskuļu vājināšanās, spazmas, locītavas deformācija utt. Podagra un osteoartrīts tiek diagnosticēts, ņemot vērā simptomus un izmeklēšanas rezultātus. Sīkāka informācija par kazas slimnieka specifisko stāvokli tiek apkopota urīnskābes asins analīzē, rentgenoloģiskā izmeklēšanā, ultrasonogrāfijā utt. Osteoartrīta gadījumā piemērotie testi ir rentgena izmeklēšana, kodolmagnētiskā rezonanse, artroskopija, ultraskaņa utt. Podagras ārstēšana ietver dažādas diētas un alkohola uzņemšanas ierobežošanu. Lai ierobežotu akūtu podagras uzbrukumu, tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Osteoartrīta ārstēšanā ietilpst svara samazināšana, pretiekaisuma līdzekļi, fizioterapija, rehabilitācija, uztura bagātinātāji, hondroprotektori, ķirurģiska ārstēšana utt.
Mariam Božilova Meža pētniecības institūts, BAS

Atsauces

  • Attēla kredīts: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Gout_Advanced.jpg/640px-Gout_Advanced.jpg
  • Attēla kredīts: https://pixabay.com/lv/arthrocalman-osteoarthritis-knee-2384253/
  • Fox, B., N. Taylor, J. Yazdany, S. Brewer. Artrīts manekeniem. Londona: John Wiley & Sons Ltd. 20011. Drukāt.
  • Kapoor, M., N. Mahomed (Red.) Osteoartrīts: patoģenēze, diagnostika, pieejamie ārstēšanas veidi, zāļu drošība, reģeneratīvā un precīzā medicīna. Bāzele: Springer International Publishing. 2015. Drukāt.
  • Konshins, V. Podagras piekaušana: ciešanas ceļvedis bez sāpēm. Ņujorka: Ayerware izdevējdarbība. 2009. Drukāt.