IBD pret IBS | Iekaisuma zarnu slimība pret kairinātu zarnu sindromu

Abi termini, IBD un IBS, kas tiks apskatīti šajā sadaļā, nosaukuma dēļ ir nedaudz līdzīgi, tāpēc lielākajā daļā gadījumu ir sajaukti, tāpēc arī ar ne tik skaidru izcelsmi un ārstēšanas stratēģijām, ko izmanto šo pārvaldīšanai. Abi ir apstākļi, kas rada daudz neērtību, un viens no tiem var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas un var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Abiem ir daudz psiholoģiskas ietekmes, un tie ir jāpārvalda atbilstošā kontekstā, lai samazinātu neatbilstību un ar to saistītās nevajadzīgās komplikācijas. IBD jeb zarnu iekaisuma slimība un IBS, kairinātās zarnas sindroms ir slimības, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu. Tos var salīdzināt etioloģijā, patofizioloģijā, simptomos, komplikācijās, ārstēšanā un turpmākajā darbībā. Lai arī abiem šiem jautājumiem ir plašas diskusijas iespējas, šeit tiks apspriesti pamatprincipi.

IBD (zarnu iekaisuma slimība)

IBD ir autoimūna slimība, kas sajaukta ar pārmērīgu citokīnu aktivitāti, ar divām galvenajām apakšdiagnozēm, tas ir, čūlains kolīts un Krona slimība. Tas ietekmē kolu vien visās kuņģa-zarnu trakta daļās. Šie divi veidi atšķiras ar gļotādas ciešanu dziļumu un pašas gļotādas izplatības modeli no nepārtrauktām līdz izlaistām vietām ar bruģakmens izskatu. Tie izpaužas kā sāpes vēderā, vemšana, caureja, taisnās zarnas asiņošana, smagi krampji, svara zudums un papildu zarnu izpausmes, piemēram, artrīts, pioderma gangrenosum, uveīts, sklerozējošs holangīts utt. Tās ir saistītas ar uztura deficīta risku un ļaundabīgu audzēju risku. Pārvaldīšana tiek veikta, izmantojot steroīdus, lai pārvaldītu uzliesmojumus, un imūnsistēmas nomākšanu uzturēšanai, kā arī operāciju, ja tā nepieciešama nomocītās zarnas sekcijas rezekcijai. Šim stāvoklim ir slikta dzīves kvalitāte tā uzliesmojumu, vajadzību pēc regulāriem medikamentiem un smagu komplikāciju iespējamības dēļ.

IBS (kairinātu zarnu sindroms)

IBS, izslēgšanas diagnoze, parasti tiek saistīta pēc infekcijas, pēc stresa izraisīta dzīves gadījuma bez citiem svarīgiem medicīniskiem rādītājiem. Riska faktoru ir daudz, bet bez īpaša cēloņsakarības mehānisma. Lielākajai daļai ir aizdomas par psihogēnu izcelsmi, ko papildina neiroģenētiskā jutība pret stiepšanos zarnās. Šī stāvokļa simptomi var būt no viegla līdz smagam, un tie parasti ir aizcietējumu spektrs, caureja, vēdera krampji, pārmērīga vēlme izkārnīties utt. Parasti tie rodas biežāk pēc ēšanas, un tiem būs pīķi un siles, un tie ir mazāki. pēc zarnu kustības. Tas parasti nav saistīts ar jebkādām komplikācijām, un vadība balstās uz zarnu kustības saasināšanās novēršanu, zarnu kustīgumu simptomu pārvaldīšanu un vēdera sāpju novēršanu.

Kāda ir atšķirība starp IBD un IBS?

Gan IBD, gan IBS ir saistītas ar zarnu kustīgumu un apetītes zudumu. Lai izslēgtu draudīgas patoloģijas, nepieciešama īpaša izmeklēšana. Abi sūdzētos par caureju, distensi, vēdera sāpēm un gļotām. Menstruāciju laikā simptomi ir pasliktinājušies, un tie ir saistīti ar fibromialģiju, trauksmi un depresiju. IBD ir autoimūna slimība, turpretī IBS ir etioloģija; joprojām ir noslēptas noslēpumā, un domājams, ka tās ir kombinētas neiromuskulāras un psihogēnas novirzes. IBS nav redzamu patoloģiju, turpretī IBD rada ļoti daudzas patoloģiskas izmaiņas zarnu lūmenā. IBS ir mainīga caureja un aizcietējums, savukārt IBD nav. IBD ar taisnās zarnas asiņošanu, fistulu, striktūrām utt. IBS nav papildu zarnu izpausmju, bet IBD ir. IBD ir sarežģīts ar aknu slimībām, osteoporozi un resnās zarnas vēzi.

Abi šie apstākļi ar izmainītu zarnu ieradumu izraisa lielas nesaskaņas, un IBD vien var sarežģīt dzīvībai bīstamus notikumus, ja vien tie netiek pareizi pārvaldīti. IBS pats par sevi nerada neko vairāk kā nepatīkamu, bet ilgtermiņā var izraisīt psiholoģiskas un uztura problēmas.