NIDDM pret IDDM

Cukura diabēts ir slimība, kurā aizkuņģa dziedzeris ražo nepietiekamu daudzumu insulīna vai kurā ķermeņa šūnas nedarbojas atbilstoši insulīnam. Insulīns ir aizkuņģa dziedzera ražots hormons, kas palīdz ķermeņa šūnām absorbēt glikozi (cukuru), lai to varētu izmantot kā enerģijas avotu. Insulīns palīdz pazemināt glikozes līmeni asinīs. Kad glikozes līmenis asinīs palielinās, no aizkuņģa dziedzera izdalās insulīns, lai normalizētu glikozes līmeni. Pacientiem ar cukura diabētu insulīna neesamība vai nepietiekama ražošana rada hiperglikēmiju. Diabēts tiek uzskatīts par hronisku medicīnisku stāvokli; tas vienkārši nozīmē, ka, kaut arī to var kontrolēt, tas ilgst visu mūžu. Cukura diabēts, ja to neārstē, var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. 1. tipa cukura diabēts var izraisīt diabētisko komu, bezsamaņas stāvokli, ko izraisa ārkārtīgi augsts glikozes līmenis asinīs, vai pat nāvi. Gan 1., gan 2. tipa diabēta gadījumā komplikācijas var ietvert aklumu, nieru mazspēju un sirds slimības.

Cukura diabētu iedala divos dažādos veidos. 1. tipa cukura diabēta gadījumā, ko agrāk sauca par insulīnatkarīgu cukura diabētu (īss IDDM) un diabēta ar mazuļiem sākumu, ķermenis var ražot insulīnu ļoti mazos daudzumos vai arī insulīna vispār neizveidot. Kaut arī 2. tipa diabēta gadījumā, ko agrāk sauca par insulīnneatkarīgu cukura diabētu (īsu NIDDM) un diabētu pieaugušajiem, ķermeņa vājais līdzsvars starp insulīna ražošanu un šūnu spēju lietot insulīnu, kļūst nepareizs. To var izraisīt rezistence pret insulīnu, kurā šūnas bieži nelieto pareizu insulīnu, reizē ar absolūtu insulīna deficītu.

Klasiski simptomi parasti parādās pēkšņi 1. tipa gadījumā, parasti cilvēkiem līdz 20 gadu vecumam. Tajos ietilpst poliurija (bieža urinēšana), polidipsija (paaugstinātas slāpes) un polifagija (palielināts izsalkums). 2. tipa cukura diabētam raksturīgie simptomi ir 1. tipa diabēta simptomi, kā arī atkārtotas infekcijas vai ādas čūlas, kas lēnām vai vispār neārstē, vispārējs nogurums un tirpšana vai nejutīgums rokās vai kājās. 2. tipa diabēta simptomi parasti attīstās daudz lēnāk, un tie var būt smalki vai vispār nebūt.

Lielākā daļa 1. tipa gadījumu rodas pubertātes laikā - apmēram no 10 līdz 12 gadu vecumam meitenēm un no 12 līdz 14 gadu vecumam zēniem. Amerikas Savienotajās Valstīs 1. tipa diabēts veido 5 līdz 10 procentus no visiem diabēta gadījumiem. No otras puses, 2. tipa diabēts parasti rodas pēc 45 gadu vecuma, lai gan slimības biežums gados jaunākiem cilvēkiem strauji pieaug. Personas ar šo slimību var uzreiz neatzīt, ka ir slimas, jo simptomi attīstās lēnām. No gandrīz 21 miljona Amerikas Savienoto Valstu diabēta slimnieku 90 līdz 95 procentiem ir 2. tipa diabēts.

1. tipa cukura diabēts ir slimība, kurā organisms ražo pārāk maz insulīna vai insulīna vispār nav. Vairumā gadījumu 1. tipa cukura diabēts tiek uzskatīts par autoimūnu slimību, tas ir, stāvokli, kurā ķermeņa imūnsistēma kļūst greizi un uzbrūk veseliem audiem. 1. tipa diabēta gadījumā imūnsistēma kļūdaini uzbrūk un iznīcina beta šūnas. Šīs beta šūnas ir insulīnu ražojošās šūnas aizkuņģa dziedzerī. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka ģenētisko un vides faktoru kombinācija var izraisīt imūnsistēmas iznīcināšanu šīm šūnām. Vides faktori, piemēram, atsevišķi vīrusi, arī var veicināt slimības attīstību īpaši cilvēkiem, kuriem jau ir ģenētiska nosliece uz šo slimību. 1. tipa cukura diabēts var rasties arī aizkuņģa dziedzera ķirurģiskas noņemšanas rezultātā. Turpretī 2. tipa diabētā ir iesaistīti vairāki gēni, kas ir arī neveselīgs uzturs, fiziskā pasivitāte un vides faktori.

Turklāt pastāv cieša saistība starp aptaukošanos un 2. tipa cukura diabētu. Apmēram 80 procentiem diabēta slimnieku ar šo slimības formu ir ievērojams liekais svars, savukārt cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu parasti ir plāni vai normāla svara pacienti. Neārstēts 1. tipa cukura diabēts var izraisīt ne tikai glikozes uzkrāšanos asinīs, bet arī tauku metabolismu. Tā kā ķermenis nevar pārveidot glikozi enerģijā, tas sāk sadalīt uzkrātos taukus degvielai. Tādējādi asinīs veidojas skābi savienojumi, ko sauc par ketonu ķermeņiem, un tie var traucēt šūnu elpošanu - šūnās notiekošo enerģijas ražošanas procesu. 1. tipa diabētu nevar izārstēt, un ārstēšana ietver insulīna injekciju. 2. tipu var kontrolēt ar fiziskiem vingrinājumiem, veselīgu svara zaudēšanu un diētas kontroli. Var izmantot arī insulīna injekcijas.

KOPSAVILKUMS:

1. Mūsu ķermenis ražo pārāk maz insulīna vai tā nav vispār 1. tipa diabēta gadījumā (agrāk no insulīnatkarīga cukura diabēta un mazuļu sākuma diabēta), savukārt 2. tipa diabēta gadījumā (agrāk pazīstams kā insulīnneatkarīgs cukura diabēts un pieaugušo diabēts) jūsu ķermenis var nelietojiet izgatavoto insulīnu.

2. 1. tipa diabēts ir izplatīts bērniem, bet 2. tips - bieži sastopams pieaugušajiem.

3. 1. tipu ārstē ar insulīnu, savukārt 2. tipu var kontrolēt ar veselīgu dzīvesveidu vai dažos gadījumos ar insulīnu.

4. Cilvēki, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts, parasti ir tievi vai tiem ir normāls svars, kamēr cilvēkiem ir
2. tipa cukura diabētam parasti ir liekais svars.

5. 1. tipa simptomu parādīšanās ir ātra, bet 2. tipa - lēna.

6. 1. tipa ietekmējošie faktori ietver: ģenētiskos, vides un autoimūno faktorus, kamēr
2. tips ietver: ģenētiku, neveselīgu uzturu, fizisko pasivitāti un vidi.

7. 1. tips var izraisīt ketoacidozi, savukārt 2. tips nevar izraisīt hiperosmolāru neketoacidozi.

Atsauces