Atšķirība starp SARS un H1N1

Elpošanas ceļu infekcijas visā pasaulē rada ievērojamus draudus, izraisot ievērojami lielu nāves gadījumu skaitu. Kaut arī gan SARS, gan H1N1 vīruss izraisa elpceļu slimības, tie atšķiras dažādās īpašībās. Pēdējā laikā tādu patogēnu kā A gripas vīrusa un koronavīrusa izraisīti dažādi uzliesmojumi visā pasaulē, un, lai gan abas vīrusa formas ir atbildīgas par šādām infekcijām, ir zināms, ka katrai vīrusa formai piemīt dažādi replikācijas mehānismi, kā arī dažādi virulences faktori un inkubācijas periodi. SARS ir koronavīruss, kas pieder lielai koronavīrusu saimei, par kuru zināms, ka tā izraisa dažādas slimības cilvēkiem, sākot no saaukstēšanās un beidzot ar MERS [7]. No otras puses, ir zināms, ka H1N1 inficē daudzus cilvēkus vienkārši pagadoties, piemēram, sēžot blakus inficētai personai. Neskatoties uz atšķirībām, indivīdiem jāveic attiecīgi piesardzības pasākumi, lai novērstu šo vīrusu izplatīšanos.

Kas ir SARS un kas ir H1N1?

Koronavīruss ir izplatīta vīrusa forma, kas, kā zināms, parasti izraisa augšējo elpceļu slimības. Ir zināmi seši dažādi koronavīrusu veidi, kas inficē cilvēkus. Ir zināms, ka četras no šīm vīrusu formām izraisa izplatītas infekcijas, lielākajai daļai cilvēku kādā dzīves laikā vismaz viena no tām piedzīvojot [2]. Divas atlikušās koronavīrusa formas ir retāk sastopamas, bet ir nāvējošākas un, kā zināms, izraisa SARS un Tuvo Austrumu elpošanas sindromu (MERS). Smags akūts elpošanas sindroms (tautā saukts par SARS) ir vīrusu elpceļu slimība, ko izraisa koronavīrusu ģimene, kura pirmo reizi tika identificēta Āzijā 2003. gadā [1], bet H1N1 (pazīstams arī kā cūku gripa) ir elpceļu slimība, ko izraisa gripas vīruss . Ir zināms, ka tie inficē cūku elpošanas ceļus, kā rezultātā rodas deguna sekrēcijas, kā arī citi gripai līdzīgi simptomi, kas ir raksturīgi dzīvniekiem [5].

SARS un H1N1 cēloņi

SARS izraisa koronavīrusu ģimenes loceklis, par kuru zināms, ka tas ietekmē elpošanas sistēmu, savukārt tiek uzskatīts, ka H1N1 cūkas ir cūkas. Pirms pirmās SARS parādīšanās koronavīrusi nebija īpaši bīstami cilvēkiem, kaut arī bija zināms, ka tie izraisa smagas slimības dzīvniekiem [3]. SARS pirmo reizi tika identificēts 2003. gadā, un tika uzskatīts, ka tas ir dzīvnieku vīruss, kas radies no dzīvnieku rezervuāriem, piemēram, sikspārņiem, pirms izplatīšanās citiem dzīvniekiem, piemēram, cive kaķiem, un pēc tam cilvēkiem Guangdong provincē Ķīnas dienvidos [1], kamēr H1N1 bija pirmais atklāts cilvēkiem kaut kur 2009. gadā pandēmijas rezultātā, kas skāra cilvēkus visā pasaulē vairākos kontinentos.

Kā izplatās SARS un H1N1?

H1N1 izraisa gripas vīrusa celms, kas, kā zināms, inficē tikai cūkas, tomēr šis vīruss var mutēt, padarot tos vieglāk pārnēsājamus starp cilvēkiem. Ir zināms, ka slimība ilgst apmēram trīs līdz septiņas dienas ar nopietnākām infekcijām, kas ilgst apmēram deviņas līdz desmit dienas. Cūku gripa ir ļoti lipīga ar slimības izplatīšanos caur siekalām un gļotu daļiņām. Izplatīšanas izplatītās metodes ir šķaudīšana, klepus un saskare ar dīgļiem pārklātu virsmu.

No otras puses, SARS pārraide notiek, izmantojot tiešu tiešu kontaktu, skūpstoties, apskaujoties, daloties ar ēdienu un dzeršanas piederumiem, kā arī sarunājoties ar kādu tuvu cilvēku, lai varētu norīt aerosola pilienus. Pārnēsāšana, visticamāk, notiks starp indivīdiem, kuri ir dzīvojuši vai aprūpējuši kādu, kas slimo ar šo slimību vai kuriem ir bijis tiešs kontakts ar pacienta elpceļu sekrēcijām vai ķermeņa šķidrumiem [4]. Tiek uzskatīts, ka transmisija visvieglāk notiek ar elpceļu pilieniņām, kas rodas, kad inficēta persona klepo vai šķauda, ​​un kuras nelielā attālumā virzās pa gaisu, galu galā nokļūstot uz mutes, deguna, acu un tuvumā esošo personu gļotādām [2]. ]. Vīruss var izplatīties arī tad, ja cilvēks pieskaras virsmai vai priekšmetam, kas ir piesārņots ar infekciozām pilieniņām, un pēc tam turpina pieskarties viņu mutei, degunam vai acīm. Parasti piesārņotās virsmas ir durvju rokturi, durvju zvani un tālruņi, kurus bieži pieskaras daudzi cilvēki.

SARS izplatīšanās parasti notiek otrajā infekcijas nedēļā, jo tieši šajā laikā vīrusa ekskrēcija elpceļu sekrēcijās un izkārnījumos mēdz sasniegt maksimumu, kamēr H1N1 ir lipīga apmēram vienu dienu, pirms simptomi attīstās apmēram piecas līdz septiņas dienas pēc simptomu parādīšanās [ 5]. Salīdzinot ar H1N1, SARS neizplatās tik viegli no viena cilvēka uz otru, daudzos dokumentētos gadījumos norādot, ka kontrakcija notika saskares rezultātā ar inficētu personu.

Atšķirība starp SARS un H1N1-1

SARS un H1N1 simptomi

SARS simptomi parasti rodas apmēram 2 līdz 10 dienas pēc tam, kad indivīdi ir saskārušies ar vīrusu, savukārt H1N1 simptomi parasti rodas apmēram 3 līdz 10 dienas pēc inficēšanās. Pēc inficēšanās ar SARS simptomi parasti sākas ar paaugstinātu drudzi un vispārēju diskomforta sajūtu un ķermeņa sāpēm [4]. Aptuveni 10 līdz 20% pacientu izdalās caureja, un pēc 2 līdz 7 dienām viņiem var attīstīties sauss klepus. Ir zināms, ka cilvēki ar aktīviem simptomiem ir lipīgi, taču nav zināms, cik ilgi cilvēks var būt lipīgs, pirms un pēc šo simptomu parādīšanās. Retāk sastopami simptomi ir caureja, reibonis, slikta dūša, vemšana, iesnas un iekaisis kakls, tomēr līdz šim nav pierādīts, ka SARS diagnosticēšanai būtu specifiski simptomi vai simptomu grupa [2]. Klepus, elpas trūkums un caureja parasti ir slimības pirmajā un otrajā nedēļā, tomēr smagi infekcijas gadījumi var izraisīt elpošanas traucējumus. Lielākajai daļai pacientu attīstās arī pneimonija. Nopietnākas komplikācijas, kas var rasties SARS infekcijas rezultātā, ir elpošanas mazspēja, kā arī aknu un sirds mazspēja. Šīs komplikācijas biežāk rodas cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un tiem, kuriem jau ir tādas problēmas kā diabēts un hepatīts. Kaut arī H1N1 simptomi ir līdzīgi SARS, tie ir daudz maigāki un tie ir drebuļi, drudzis, klepus, iekaisis kakls, iesnas, ķermeņa sāpes, nogurums, caureja, slikta dūša un vemšana.

SARS un H1N1 ārstēšana

Lielākajai daļai cūku gripas gadījumu faktiski nav nepieciešami medikamenti vai ārstēšana, un konsultācijas ar ārstu nav vajadzīgas, ja vien nerodas smagas medicīniskas komplikācijas. Indivīdi joprojām var turpināt ikdienu un veikt ikdienas aktivitātes. Tas ir tieši pretstatā aizdomām par SARS inficētām personām, kuras nekavējoties jāpārbauda, ​​un, ja tiek konstatēts, ka vīruss ir inficēts, tās jāuztur izolēti slimnīcā un jāsaņem steidzama medicīniskā palīdzība.

Pasaules veselības organizācija (PVO) iesaka izolēt ar SARS inficētos pacientus un izmantot barjermetodes, piemēram, filtru maskas un aizsargbrilles, lai novērstu turpmāku vīrusa izplatīšanos [2]. Parasti tiek veikta arī uzturoša aprūpe, lai mazinātu infekcijas simptomus. Ārstēšana var ietvert antibiotikas baktēriju ārstēšanai, kas izraisa pneimoniju, pretvīrusu zāles un lielas steroīdu devas, lai samazinātu pietūkumu plaušās, kā arī elpošanas atbalstu skābekļa un mehāniskās ventilācijas veidā. Tomēr neviena zāļu vai antibiotiku forma nešķiet efektīva pret SARS. No otras puses, divās no H1N1 ārstēšanai parasti izmantotajām zālēm ietilpst oseltamivirs un zanamivirs, tomēr tās parasti ir paredzētas cilvēkiem, kuriem ir augsts gripas komplikāciju risks [6]. Lielāko daļu H1N1 infekciju var izārstēt, nelietojot medikamentus. Parasti ārstēšana ir paredzēta simptomu atvieglošanai, un tas ietver daudz atpūtas, kas palīdzēs imūnsistēmai cīnīties ar infekciju. Inficētiem H1N1 indivīdiem vajadzētu uzturēt hidratāciju, patērējot daudz šķidruma, kas palīdzēs papildināt ķermeņa barības vielas. Var lietot arī zāles galvassāpju un kakla sāpju mazināšanai.

SARS un H1N1 profilakse

Ir vairāki veidi, kā novērst SARS izplatīšanos. Samazinot saskari ar inficētām personām, par kurām zināms, ka tām ir SARS vīruss, noteikti tiks samazināts slimību risks. Jāizvairās no tieša kontakta ar cilvēkiem, kuriem ir SARS, vismaz 10 dienas pēc drudža un ar to saistīto simptomu pazušanas. Jāizvairās arī no ceļojumiem uz vietām, kur parasti ir nekontrolēti SARS uzliesmojumi. SARS profilaksei ir būtiska roku higiēnas uzturēšana, mazgājot un tīrījot ar sanitizeru, kura pamatā ir spirts. Inficētiem indivīdiem, šķaudot un klepojot, vienmēr jāaptver mute un deguns, jo pilieni, kas gaisā izdalās klepojot un šķaudot, ir infekciozi [4]. Pārtiku, dzērienus un lietotos piederumus nedrīkst dalīt, un parasti pieskartās virsmas regulāri jātīra ar EPA apstiprinātu dezinfekcijas līdzekli. Pašlaik nav vakcīnas pret SARS, tomēr zinātnieki ir atraduši veidu, kā atspējot vīrusa daļu, kas ļauj tam paslēpties no imūnsistēmas. Tas nākotnē varētu novest pie vakcīnas izstrādes.

No otras puses, H1N1 profilakse parasti tiek veikta, saņemot ikgadēju gripas vakcīnu. Turklāt citi profilakses veicināšanas veidi ietver roku higiēnas saglabāšanu, nepieskaroties degunam, mutei vai acīm pēc pieskaršanās parasti izmantotajām virsmām. Izvairīties no lielām pulcēšanās vietām gripas sezonā ir arī laba ideja, lai novērstu H1N1 saraušanos. Turklāt, atturoties no gripas sezonas sākuma, kā arī ņemot vērā visus citus CDC, PVO un citu valsts sabiedrības veselības iestāžu ieteikumus sabiedrības veselības jomā, indivīdi palīdzēs veikt pareizus piesardzības pasākumus [6].

Kopsavilkums par galvenajām atšķirībām starp SARS un H1N1 vīrusiem

SARSH1N1
Pārnēsāšana var notikt starp indivīdiem, kuri ir dzīvojuši vai aprūpējuši kādu ar SARS vai kuriem ir bijis tiešs kontakts ar SARS pacienta elpceļu sekrēcijām vai ķermeņa šķidrumiem.Pārraide var notikt ar gadījuma līdzekļiem, piemēram, sēžot blakus cilvēkam.
Simptomi, visticamāk, ir smagāki un var izraisīt aknu, sirds vai elpošanas mazspēju.Simptomi ir no vieglām galvassāpēm līdz smagākai nelabumam.
Ar SARS inficētie cilvēki ir visvairāk lipīgi otrajā infekcijas nedēļā.Cilvēki, kas inficēti ar gripu, spēj inficēt citus cilvēkus no vienas dienas pirms viņu simptomu parādīšanās.
SARS inkubācijas periods ir apmēram 2 līdz 7 dienas.Gripas inkubācijas periods ir apmēram no 1 līdz 4 dienām.

Atsauces

  •  ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. 2017. Smags akūts elpošanas sindroms (SARS). MedlinePlus. Pieejams vietnē: https://medlineplus.gov/ency/article/007192.htm
  •  Pasaules Veselības organizācija (PVO). 2017. SARS (smags akūts elpošanas sindroms). Pieejams: http://www.who.int/ith/diseases/sars/lv/
  •  Slimību kontroles un profilakses centri. 2012. Smags akūts elpošanas sindroms (SARS). Pieejams vietnē: https://www.cdc.gov/sars/about/fs-sars.html
  •  McIntosh, J. 2017. SARS: cēloņi, simptomi un profilakse. Medicīnas ziņas šodien. Pieejams vietnē: http://www.medicalnewstoday.com/articles/7543.php
  •  WebMD. 2017. H1N1 gripas vīruss (cūku gripa). Pieejams: http://www.webmd.com/cold-and-flu/flu-guide/h1n1-flu-virus-swine-flu#3
  •  Veselības līnija. 2017. Cūku gripa (H1N1). Pieejams vietnē: http://www.healthline.com/health/swine-flu#overview1
  •  Gholipour, B. 2014. Kā MERS atšķiras no gripas? Dzīvā zinātne. Pieejams vietnē: https://www.livescience.com/45578-how-is-mers-different-from-flu.html
  • https://id-spring-2012-c.wikispaces.com/SARS
  • https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Symptoms_of_swine_flu.png